反复“口腔溃疡”警惕白塞病 面对白塞病你做好预防没?

嗨,朋友们,您知道为什么会发生反复的口腔溃疡吗?都认为“上火了”要吃清热泻火药,或者维生素缺乏了,就补充维生素,但是——也不尽然,咱们先来看一个病例吧:


语白塞病为一种病因未明的慢性多系统损害的自身免疫性疾病,具有复发性口和/或生殖器溃疡及神经损害,以慢性复发性眼葡萄膜炎为特征,最后多导致失明。那在日常生活中,如何预防呢?

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万分之一的发病率,竟然同时出现在母女二人身上。据了解,白塞病是我国罕见病中发病率最高的,但多数患者,甚至医生,都对此病认识偏低。专家强调,反复口腔溃疡警惕白塞病,接下来宗医君就为大家介绍一下白塞病,以便大家对它有所了解,好做好预防工作。

病例:女/26岁

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主诉:反复口腔、外阴溃疡2年,腹痛8月,呕血黑便1月,结节红斑、痤疮样皮疹、虹膜炎、多关节痛。

白塞病症状

针刺反应+,未系统诊治,对症治疗、不规律应用激素。

白塞病是我国罕见病中发病率最高的,但多数患者,甚至医生,都对此病认识偏低,加上发病表现多样,容易出现误诊和漏诊,常常耽误了最佳治疗时间。“其实,特别是当患者出现反复口腔溃疡时,就要警惕是否染上了白塞病。

胃肠镜:食管溃疡,升结肠起始部溃疡,诊断为白塞病。

除了反复口腔溃疡难愈外,专家提醒,白塞病全身各系统均可受累,有时患者需经历数年甚至更长时间才相继出现各种临床症状和体征。

注意诊断结果是白塞病,这病又称为“贝赫切特病”,是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病。主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡,眼炎及皮肤损害,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官,大部分患者预后良好,眼、中枢神经及大血管受累者预后不佳。

1、口腔溃疡

也被称为“口-眼-生殖器三联征”。原因未明,慢性、复发性、进展性、多系统受累,病理基础是血管炎。

几乎所有患者均有复发性、疼痛性口腔溃疡,多数患者以此症为首发症状。复发性口腔溃疡是诊断本病的最基本必备症状。溃疡可以发生在口腔的任何部位,可单发,可成批出现,约1~2周后自行消退而不留疤痕。

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2、生殖器溃疡

白塞病的流行病学是这个样子的:

约75%患者出现生殖器溃疡。病变与口腔溃疡基本相似,溃疡深大,疼痛剧、愈合慢。受累部位为外阴、阴道、肛周、宫颈、阴囊和阴茎等处。

男比女=3比4

3、眼炎

发病年龄:主要在16~40岁,1%~2%为儿童,因地理分布,又被称为丝绸之路病。

约50%左右的患者受累,双眼均可累及。眼受累致盲率可达25%,是本病致残的主要原因。眼部病变可以在起病后数月甚至几年后出现,其表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等。

病因及发病机制不明确,遗传因素:HLA-B51为关联基因,环境因素;感染:结核、单纯疱疹病毒1型,链球菌。

4、皮肤病变

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