《删补名医方论》天王补心丹

治心血不足,神志不宁,津液枯竭,健忘征忡,大便不利,口舌生疮等证。

组成及用法

【组成】人参 酸枣仁 当归 生地黄 麦冬 天冬 柏子仁 远志 五味子 丹参 玄参 白茯苓 桔梗 以上为末,炼蜜丸如椒目大,白汤下。

【方源】《摄生秘剖》

【集注】柯琴曰:心者主火,而所以主之者,神也,火盛则神困,心藏神,补神者必补其心,补心者必清其火,而神始安,补心丹故用生地黄为君,取其下足少阴以滋水,主水盛,可以伏火,此非补心之阳,乃补心之神耳,凡果核之有仁,犹心之有神也,清气无如柏子仁,补血无如酸枣仁,以其神存耳,参苓之甘,以补心气,五味之酸,以收心气,二冬之寒,以清气分之火,心气和而神自归矣,当归之甘,以补心血,丹参之寒,以生心血,玄参之咸,以清血中之火,血足而神自藏矣,更加桔梗为舟楫,远志为向导,和诸药,入心而安神明,以此养生,则百体从令,何有健忘征忡,津液干涸,舌上生疮,大便不利之虞哉。

【组成】
酸枣仁 柏子仁炒 当归身酒洗 天门冬去心 麦门冬去心各二两(各9g) 生地黄酒洗,四两(12g)
人参去芦丹参微炒玄参微炒 白茯苓去皮 五味子烘远志去心,炒桔梗各五钱(各5g)

《删补名医方论》目录

【用法】
上药为末,炼蜜丸如梧子大,朱砂用三五钱为衣,空心白滚汤下三钱(9g),或圆眼汤俱佳。忌胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒。

【方歌】
补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。

主治及功用

【主治】阴虚血少,神志不安证。心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细而数。

【功用】滋阴养血,补心安神。

方解

君药:生地黄(重用) 滋阴养血。

臣药:天冬、麦冬滋阴清热;酸枣仁、柏子仁养心安神;当归补血润燥。

佐药:人参补气且宁心益智;五味子益气敛阴,以助补气生阴之力;茯苓、远志养心安神,又可交通心肾;玄参滋阴降火,以制虚火上炎;丹参清心活血,使之补而不滞;朱砂镇心安神,兼治其标。

使药:桔梗
载药上行走病所,与丹参相伍,又可行气血,使诸药滋而不腻、补不留瘀。

天王补心丹:方中生地重用,滋肾水以补阴,水盛则能制火;又入血分以养血,血不燥则津自润。用桔梗,是“载药上行”,不使速下之意。本方组成中有“三参”,即人参、玄参、丹参,与新加黄龙汤之用“人参、玄参、海参”有别。

运用

1.本方为滋补心阴的主要方剂。以心悸失眠,手足心热,舌红少苔,脉细数为证治要点。

2.失眠较重者,可酌加龙骨、磁石等以增其安神之功。

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